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以预防干预为主的乡村健康治理新模式
——北京平谷大华山镇农村健康管理实践
2020-05-22 00:00:00      中国经济导报

平谷区大华山镇党委书记宋长文

平谷区大华山镇党委书记宋长文

 

 

 


    党的十九大报告将“实施健康中国战略”上升为国家发展的基本方略。国务院也相继出台《健康中国行动(2019—2030年)》《国务院配资公司 实施健康中国行动的意见》重磅文件。这些既为建设健康中国提供了“指向标与施工图”,也使得促进健康成为政府、社会与个人的共同责任和行动。在全球抗击新冠肺炎疫情的大背景下,预防疾病、维护健康也成为最热的社会议题。当人们都在感叹北京抗疫中“平谷区无病例”的惊奇时,我们探访发现,平谷区早在两年前,就联合清华大学体育与健康科学研究中心运用高科技体系探索着乡村公共健康治理的新模式。

“提前预防为主、高科技支撑”,全方位干预村民健康影响因素

    “这个挺管用的。每年给我村每个人免费检查两次,还细心地解释报告反映的健康问题”,正在健康指导中心接受磁疗的后北宫村金大爷这样说,“去年健康筛查出来我的血脂高、腰椎也不好。准得很。当时正赶上农忙我也没管它,没过两天俺村管我们家的网格员上我们家找我,给我讲了很多健康管理的好处并让我再忙也要去健康中心做理疗。我就听从建议,每周蹬车来这儿理疗几次。他们还告诉我怎么吃,怎么运动,每天都要让我说吃了啥饭,有没有坚持运动。我坚持了一个多月,头基本不晕了,腰也不痛了,睡觉都踏实多了,也不用吃药了。后来复查,说我的健康指数提高到了20多分,身体健康多了。现在只要地里活不忙,我每周来三次;得早点来,每次都要排队。”
    金大爷参加的健康管理服务,就是大华山镇政府实施的“全民智慧健康管理服务系统”——乡村公共健康治理试点工程。这套科学化智慧健康管理系统,依托清华大学为奥运军团宇航员服务的先进理念——生命与健康科学研究成果、云计算、大数据、人工智能、区块链等先进技术融合的结晶,“它通过“评估+干预+大数据+云平台+APP”五位一体的尖端健康科技,去全面筛查个人健康状况、精准预测健康风险,并给予针对性的干预与康复服务。”清华大学体育与健康管理中心主任张冰教授介绍,“该系统特别强调“提前预测、精准干预”,是当前国际领先的人类健康智慧管理系统,也是第一次普及用于农村地区、服务于农民群体”的系统。
    “我们在2017年深入学习十九大报告时,就思考如何贯彻落实这一战略,补齐农村健康服务的短板,通过健康治理为切入点,实现社会综合治理模式的创新,”平谷区委书记王成国说,经多次对接清华大学体育与健康科学研究中心,商讨将这套科技体系下沉乡村、服务农民的可行性。双方经过多次协商,达成了联合试点“乡村公共健康管理工程”的共识,并在2018年初将试点落地在平谷区的大华山镇。
    从影响健康因素的前端入手,运用高科技手段进行全覆盖的村民健康风险筛查并深度追踪干预,是这一健康管理工程的最大亮点。
    大华山镇“乡村公共健康管理试点工程”,由全民智慧健康大数据中心、镇级健康管理指导中心与村级健康服务站三个层级构成。至2019年末疫情爆发前,工程已全面覆盖大华山镇20个行政村共两万余人。通过BHS智慧健康风险无创快速评估系统,检测全镇村民的健康状况,建立全镇覆盖的村民个人电子健康档案。在全面疾病风险筛查及进村入户调查基础上,撰写了大华山镇村民《总体健康评价报告》《运动促进指导方案》《人居环境改善方案》及《疾病预防指导方案》。这些指导方案不仅提交镇政府相关部门,还印发赠送村委与居民。
    通过综合的健康管理,例如知识宣传、科技筛查、风险干预及康复理疗、饮食营养与运动参与的督导等方式,已经帮助重点人群2000多村民缓解并解决了部分关节与肌肉劳损、“三高”、糖尿病等慢性疾病的长期困扰,初步提高了村民们的健康素养与水平。
    “我们这个试点工程也很具有前瞻性,比国家出台《健康中国行动(2019-2030年)》政策提前了一年多。工程试点近两年来已经取得了很好的实效,初步实现了帮助农民提前防控疾病风险、降发病、降负担的目标。”宋长文评价说。

大数据支持下的乡村“网格化”健康管理有实效

    乡村的健康管理与服务怎么贯彻?这是摆在大华山镇乡村公共健康管理团队面前至关重要的问题。加强干部与村民的思想政治教育,将健康服务与疾病防控作为贯彻国家“乡村振兴”与“健康中国”两个战略的重要行动,发挥党员带头引导作用,全方位推进乡村“网格化”健康管理模式,打通了政府服务百姓的最后一公里,成就了这个试点工程的创新。
    大华山镇健康指导中心指派的健康管理师常驻各村服务站,配合村支书进行全村的健康管理与服务。村支书是健康管理的第一责任人(也是网格化管理的总格长),每20户家庭有一名党员、志愿者担任街巷健康管理员(也是网格员),他们都要接受系统的健康管理师(网格员)岗位培训,掌握健康管理的技能、知识与理论。通过“大数据平台—镇健康指导中心—村健康服务站—各户村民”这种垂直“网格化”健康管理服务,对全部村民进行健康筛查、健康咨询传播、运动与饮食督导、健康状况追踪与数据上报。“把健康管理工作纳入干部日常工作考核”这是宋长文在党委会上提出的。
    “村两委班子与党员队伍,现在是村里健康管理(网格化管理)的主力军,”大华山村的张立军书记说,“刚开始推进很难,‘没病就是健康’的看法很普遍,很多人认为这是多此一举、增加工作量,不愿去行动”。“我们做的工作主要有三方面,一是加强对国家健康政策文件的集体学习,从政治思想上去转变;二是展现这套高科技的实际效果,让党员们都亲自体验精密仪器健康预测与理疗康复的实际效果;三是加强健康管理知识、技能与理论的集体学习,掌握各种不健康生活方式及慢性病的危害、预防与干预的办法”。
    现在绝大部分村干部和党员都领悟到,“家庭健康才是福、提前预防是关键,帮助村民健康管理就是重要任务”;思想与行动上都发生了巨大转变。党员干部们带头管理自我健康,积极影响对接的农户家庭,频繁上门督导,提醒改善饮食习惯、合理运动,劝导去服务站参加理疗或康复活动,并将搜集的数据上传到健康大数据平台上。“网格化”管理的程序,把疾病防控与筛查、生活方式调查统计和重点干预管理落实到每家每户、每个人。
    后北宫村的闫大妈说,“村干部常常来坐坐,唠一会健康的事;村委大喇叭经常广播疾病预防的健康知识,我都认真地听;专家来村里的健康讲座和运动指导,我和邻居也一起去参加,也经常去村里的健康站活动。做好防护不得病、身体也快活些,这些事我们乡邻都愿意做,我们大家都从心里念宋书记的好,健康管理是真正给我们带来了福气”。
    “网格化管理,是平谷区近年来摸索出的规范化乡村管理模式。将村庄按照街巷户数分成单元网格,通过党员干部常态化主动入户交流,及时、有效地沟通、发现并处理各种问题,提高了政府对基层村庄有效管理与服务的能力。2018年,我们将这种模式用于大华山镇乡村健康管理的试点工程。今年抗击新冠疫情中,平谷区基层网格化管理也发挥了重要作用。”平谷区委书记王成国表示。

一个都不能少,乡村健康服务的全生命周期覆盖

    全民健康梦,是中华民族伟大复兴“中国梦”的支柱。由于农民群众健康素养偏低,加之大量青壮年长期向城市转移,部分农村“空心化”“妇、幼、老、弱、残”等健康问题日益凸显。保障农民的健康,把农民健康放在重要地位,全方位、全周期地保障农民健康,既是重大的民生工程,也是人民健康优先发展战略的重要内容。
    “我们工作的重点,一方面是引导全部村民切实提高健康素养,另一方面就是对健康高风险因素提前预警和干预;实质性疾病还是推荐去医院治疗”。健康指导中心经负责人介绍说,“从党员入户督导健康管理,到在理疗室干预活动,我们的重点大部分是村里的‘一老一少’和伤残群体,初步实现了生命周期的全覆盖”。“我们特别自豪的是,根据百余名重点干预村民的年度医疗总支出比较,2019年整体上比2018年下降了近20%。这说明了我们健康管理的重要性,只要坚持健康管理大家的健康都能有改变”。
    宋长文解释,“坚持以人民为中心的发展思想,就要把农民健康摆在更突出的位置考虑,以党建引领照顾乡村弱势群体、促进农村公平发展。这个工程给全镇村民提供健康指导,特别是针对老弱病残人口的重点检测与干预,预防了疾病发生,也减轻了家庭医疗费用,缓解了‘因病返贫’的现象。既通过健康治理为载体,把党和国家对百姓的关心和爱护送到了每个人的身边,也是主动承担公共健康服务的政府责任、彰显国家制度优越性的重要体现。”

完善乡村公共健康管理与服务体系,深化改革正当时

    新冠肺炎疫情暴发以来,全国人民在党中央的领导下万众一心、不懈努力,初步遏制了国内疫情,取得阶段性的胜利。这场特殊“战疫”,不仅体现了中国特色社会主义制度的伟大优越性,也更让全国人民意识到提高健康素养、增强疾病预防的重要性。国家领导在抗击疫情中特别强调,要“把以治病为中心转变为以人民健康为中心,树立大健康理念,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,转变服务模式”。
    大华山镇推进实施的“科技支撑、主治未病”的乡村公共健康治理试点工程,既是对这一指示的创新性实践探索,也是对推进“健康中国”战略与“乡村振兴”战略的大胆尝试。从过程与效果上来看,它能够帮助农民有效防控健康风险,明显提高了农民群众健康素养与水平;初步实现了早发现、早预防、降发病、降负担,提高居民生活幸福感的目标,在保障和改善农村民生、促进农村和谐稳定发挥了积极作用。在全国深入贯彻落实“健康中国2030”规划的背景下,大华山镇将在试点基础上总结经验、继续深化改革,为树立乡村公共卫生与健康治理新模式的典型、增强社会主义新农村建设中农民的获得感与幸福感,作出新的贡献。
    (文/李晓东  教育学博士,怀化学院教师,清华大学体育与健康科学研究中心博士后)

【期号:3661】【版面:06-07】【作者:李晓东】打印本页
 
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